Dostęp do dokumentacji medycznej

• na żądanie pacjenta, którego dotyczy (na podstawie dokumentu ze zdjęciem: dowód osobisty, prawo jazdy, paszport),
• jego przedstawicielowi ustawowemu za okazaniem odpowiedniego dokumentu: rodzicom do chwili ukończenia przez dziecko 18 lat (za okazaniem dowodu osobistego) lub opiekunom ustanowionym przez sąd, za okazaniem stosownego orzeczenia (opieka nad małoletnim, opieka nad niepełnosprawnym lub ubezwłasnowolnionym, kurator itp.)
• osobie upoważnionej przez pacjenta w pisemnym upoważnieniu stanowiącym część historii choroby,
• osobie upoważnionej przez pacjenta w innej jednostce służby zdrowia. Upoważnienie musi być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez tą jednostkę.

Pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy lub osoba upoważniona przez pacjenta w historii choroby może wystąpić do SCCS w formie pisemnej o sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruku (w formie papierowej lub elektronicznej – badania obrazowe) właściwej dokumentacji medycznej. W tym celu należy złożyć wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej stanowiący formularz F5/PS/PSJ/23 
 

Wniosek pacjenta o udostępnienie dokumentacji należy składać w Archiwum szpitalnym (budynek B, przyziemie pok. nr PD 16) od poniedziałku – do piątku w godz. 8:00-14.30

Wniosek dostępny jest:

• na stronie Internetowej SCCS (na dole strony)
• u Koordynatora/Inspektora ds. dokumentacji medycznej, Referenta Archiwum Szpitalnego (budynek B, przyziemie pok. nr PD 16).

Pacjent może także wnioskować o udostępnienie dokumentacji na innym, dowolnym arkuszu spełniającym cechy wniosku, który powinien dostarczyć do SCCS lub przesłać pocztą tradycyjną na adres SCCS z dopiskiem „dokumentacja medyczna”.

Dane kontaktowe:

numer telefonu: (32) 479 35 43

e-mail: dokumentacja@sccs.pl

WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI USTALONEJ W SPOSÓB OKREŚLONY W ART. 28 UST. 4 USTAWY Z DNIA 6 LISTOPADA 2008 r. O PRAWACH PACJENTA I RZECZNIKU PRAW PACJENTA 
 

1. Dokumentacja medyczna – szpital - 0,50 zł / 1 str.
2. Dokumentacja medyczna – poradnia - 0,50 zł / 1 str.
3. Zapis badania TK w formie elektronicznej; Płyta CD/DVD  – 3,00 zł / 1 szt.
4. Zapis zdjęć RTG w formie elektronicznej; Płyta CD/DVD – 3,00 zł / 1 szt.
5. Zapis zabiegu hemodynamicznego w formie elektronicznej; Płyta CD/DVD – 3,00 zł / 1 szt.
6. Odpis lub wyciąg dokumentacji medycznej – 10 zł / 1 str.
7. Udostępnienie dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych - Płyta CD/DVD  – 3,00 zł / 1 szt
8. Zaświadczenie o przebyciu operacji - 10 zł
9. Zaświadczenie o pobycie na danym oddziale - 10 zł
10. Anonimizacja dokumentacji medycznej do wykorzystania w celach naukowych (art.26 ust. 4 ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku praw pacjenta) - 1zł / 1 str.
11. Opłata za przesłanie dokumentacji medycznej - zgodnie z cennikiem Poczty Polskiej

W/w. opłat nie pobiera się w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej:

1. pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w art. 27 ust.1 pkt 2 i 5, 
2. w związku z postępowaniem, o którym mowa w art.27 ust. 1 pkt 2 i 5 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;
3. w związku z postępowaniem, o którym mowa w art. 51 ust. 1 ustawy z dnia 9 marca 2023 r. o badaniach klinicznych produktów leczniczych stosowanych u ludzi, prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;
4. w związku z postępowaniem w sprawie świadczenia kompensacyjnego, o którym mowa w art. 67v Ustawy o Prawach Pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
5. Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych.

„Śląskie Centrum Chorób Serca udostępnia również wersję elektronicznej dokumentacji medycznej za pośrednictwem platformy IKP https://pacjent.gov.pl/ "