Transplantacja płuca, płuc, lub serca i płuca jest zabiegiem wykonywanym u chorych z ciężkim i nieodwracalnym uszkodzeniem tego narządu, u których wyczerpane zostały możliwości alternatywnego leczenia, tzn. nie ma możliwości wykonania innego zabiegu kardiochirurgicznego lub torakochirurgicznego, a leczenia farmakologiczne nie daje nadziei na powstrzymanie dalszego postępu choroby. Kwalifikacja do zabiegu opiera się na badaniach oceniających w sposób obiektywny funkcję płuc, serca.
-
Dyrekcja
-
Administracja
- Kancelaria
- Dział księgowo-finansowy
- Dział płac
- Dział rozliczeń świadczeń medycznych
- Dział spraw pracowniczych
- Sekcja ds. BHP
- Dział Zamówień Publicznych
- Dział zaopatrzenia, gospodarki magazynowej i transportu
- Dział controllingu i analiz
- Dział organizacyjny
- Dział techniczny
- Dział IT
- Pracownia elektroniki medycznej
- Dział jakości i szkoleń
- Specjalista ds. obsługi i realizacji projektów
- Specjalista ds. kontroli zarządczej
- Specjalista ds. promocji zdrowia i kontaktów z mediami
- Specjalista ds. epidemiologii
- Pracownik socjalny, Koordynator ds. dostępności
- Audytor wewnętrzny
- Pełnomocnik ds. Systemu Zarządzania Bezpieczeństwem Informacji
- Inspektor Ochrony Danych
- Radcy prawni
- Archiwum szpitalne
- Inspektorzy
-
Oddziały
- I Oddział Kardiologii i Angiologii
- Oddział Wrodzonych Wad Serca i Kardiologii Dziecięcej
- II Oddział Kardiologii i Angiologii
- Oddział Kardiochirurgii, Transplantacji Serca i Płuc oraz Mechanicznego Wspomagania Krążenia
- Oddział Kardiochirurgii, Transplantacji Serca i Mechanicznego Wspomagania Krążenia
- Oddział Kardiochirurgii, Transplantacji Serca i Mechanicznego Wspomagania Krążenia u Dzieci
-
Oddział Transplantacyjny z Pododdziałem Mukowiscydozy, Pododdziałem Chirurgii Klatki Piersiowej i Pododdziałem Chorób Płuc
- O oddziale
- Lekarze
- Pielęgniarki
- Dietetyk kliniczny
- Opiekunowie medyczni
- Personel pomocniczy
- Program transplantacji płuc
- Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
- Oddział Chirurgii Naczyniowej i Endowaskularnej
- Blok operacyjny
- Oddział Chorób Wewnętrznych i Diabetologii
- Zespół poradni specjalistycznych
-
Pracownie
- Pracownia Hemodynamiki
- Pracownia Elektrofizjologii i Stymulacji Serca
- Pracownia Zaburzeń Rytmu Serca oraz Elektrokardiografii Dorosłych
- Pracownia Echokardiografii Dorosłych
- Pracownia Echokardiografii i Elektrokardiografii Dzieci
- Pracownia Badań Czynnościowych Układu Krążenia i Oddychania
- Pracownia Inwazyjnej Diagnostyki i Leczenia Chorób Płuc
- Pracownia Fizjoterapii
- Pracownia Rezonansu Magnetycznego
- Pracownia Tomografii Komputerowej
- Pracownia Rentgenodiagnostyki
- Pracownia Medycyny Nuklearnej
- Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Chorób Środowiskowych i Cywilizacyjnych
- Pracownia Mikrobiologii
- Bank Krwi i Pracownia Serologii Transfuzjologicznej
- Pracownia Immunologii Transplantacyjnej
- Pracownia Histopatologii
- Izba Przyjęć
- Apteka
Kiedy transplantacja płuc jest potrzebna
Transplantację proponuje się choremu, którego szanse na przeżycie najbliższych 2 lat nie przekraczają 50%, osobie u której choroba stanowi bezpośrednie zagrożenie życia względnie przypuszcza się, że doprowadzi ona do śmierci w ciągu kilku dni lub tygodni, proponuje się transplantację w trybie pilnym.
Możliwe są trzy typy zabiegów, zależne od wskazań:
1. Przeszczep pojedynczego płuca.
Wskazania:
- Choroby restrykcyjne płuc (zaawansowane samoistne zwłóknienie płuc, sarkoidoza w fazie zwłóknienia, pylice w fazie zwłóknienia, inne restrykcyjne schorzenia płuc)
- Choroby obturacyjne płuc (zaawansowane postacie rozedmy płuc)
- Choroby naczyń płucnych (pierwotne nadciśnienie płucne)
2. Przeszczep obu płuc.
Wskazania:
- Mukowiscydoza
- Rozstrzenie oskrzeli
3. Przeszczep płuc i serca.
Wskazania:
- Pierwotne nadciśnienie płucne
- Zespół Eissenmengera
- Przewlekła zatorowość płucna nie kwalifikująca się do trombendarterektomii
Wskazania do transplantacji płuc występują najczęściej w obturacyjnych, restrykcyjnych, zakaźnych i naczyniowych chorobach płuc. Charakteryzują się:
- Nieodwracalnym uszkodzeniem narządu
- Krótkim przewidywanych czasem przeżycia chorego
Przeciwwskazania do przeszczepu płuc, opracowane przez Międzynarodową Organizację Przeszczepów Serca i Płuc (ISHLT) w 2006 r. wśród przeciwwskazań do przeszczepu płuc / serca i płuc wymieniają:
- Chorobę nowotworową lub 5-letni okres od wyleczenia (za wyjątkiem raka skóry innego niż czerniak)
- Krańcową, nieuleczalną niewydolność wielonarządową (serce, nerki, wątroba)
- Chorobę niedokrwienną mięśnia sercowego bez możliwości terapii lub z towarzyszącym upośledzeniem funkcji lewej komory
- Nieuleczalne stadium choroby infekcyjnej (wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, HIV)
- Znaczne zniekształcenie klatki piersiowej, kręgosłupa
- Brak zgody, chęci chorego
- Uwarunkowania socjalne
- Uzależnienie – alkoholizm, nikotynizm (okres abstynencji minimum 6 miesięcy)
Przeciwwskazaniami bezwzględnymi są:
- Wiek powyżej 65 lat dla pojedynczego płuca, wiek powyżej 60 lat dla przeszczepu obu płuc, wiek powyżej 55 lat dla przeszczepu płuc i serca
- Krytyczny/ niestabilny stan kliniczny
- Kolonizacja opornymi szczepami bakterii, grzybów
- Otyłość
- Ciężka objawowa osteoporoza,
- Znaczne ograniczenia ruchomości, bez możliwości rehabilitacji po zabiegu
Ostateczną decyzję o zakwalifikowaniu chorego do transplantacji płuc podejmuje doświadczony kardiochirurg-
transplantolog w ośrodku przeprowadzającym transplantację